ABD’de 4. evrede pankreas kanseri olan bir bayan, T-hücresi reseptör gen tedavisi ile yüzde 72 kısmi karşılık elde etti.
Providence Kanser Enstitüsü’nden Rom Leidner ve meslektaşları tarafınca yapılan çalışmanın bulguları The New England Journal of Medicine isimli bilimsel mecmuada yayımlandı.
KANSER HASTALARI İÇİN YENİ UMUT
Derginin baş editörü Eric J. Rubin, “Bu tedavi büsbütün tümöre mahsus mutasyonun tanımlanmasına bağlı. Lakin bu tümöre niye olan mutasyon fazlaca yaygındır, bu yüzden bunu öteki birden fazla pankreatik kanserli hastalar için genişletmek mümkün olabilir” dedi.
HASTADA BİRÇOK TEDAVİ DENENDİ
Tedavinin uygulandığı bayana 2018 yılında 67 yaşındayken pankreas adenokarsinomu teşhisi konuldu açıklandı. Şu anda 71 yaşında olan hastaya süreç boyunca FOLFIRINOX kemoterapisi, tümör rezeksiyonu ve adjuvan kemoterapisi uygulandı ve ince iğne biyopsisinin akciğer metastazlarını ortaya çıkardığı 2019 yılına kadar hastalığı ilerlemedi.
Metastaz, kanserin kaynağını aldığı organdan daha uzak bir bölgeye yayılmış olmasını tabir edİyor. Metastaz, kanser hücrelerinin orjininden, kan dolanımı yahut lenf damarları yoluyla bedenin diğer bir kısmına yayıldığında ve yeni tümör odakları oluşturduğunda saptanabilir hale geliyor.
Kadın sonrasındasında otolog tümör infiltre edici lenfosit tedavisi ve yüksek doz interlökin-2 tedavisi aldı. Bu tedaviler akciğer metastazlarının ilerlemesini durdurmadı.
YENİ TEDAVİ NASIL UYGULANDI?
Haziran 2021’de bayan, kanser hücreleri tarafınca eksprese edilen mutant KRAS G12D’yi hedefleyen tek bir T hücresi reseptörü transdüksiyonlu T hücresi infüzyonu aldı. Bu infüzyondan bir ay daha sonra metastatik lezyonlar, RECIST sürüm 1.1’e bakılırsa kısmi gerileme gösterdi. 6 ayda tedaviye yüzde 72’lik bir kısmi karşılığı sürdürdü.
Rubin, “Yanıt veren hasta, kapsamlı immünoterapi tipleriyle sıra dışı bir tedavi geçmişine sahipti” dedi.
Aynı KRAS mutasyonuna ve birebir insan lökosit antijen aleline sahip ikinci bir hasta, emsal bir tedaviden yarar görmedi. Çalışmanın müellifleri bu durumun immünoterapiye karşı yaygın direnç düzenekleriyle açıklanamayacağını aktardı.
Diğer taraftan Rubin, bu bulgular ilgi cazibeli olsa da, bu cins bir tedavinin potansiyelini tam olarak anlamak için epey daha fazla araştırmaya muhtaçlık duyulacağını söylemiş oldu.
Konuya ait yorum yapan Hollanda’da bulunan Leiden Üniversitesi Tıp Merkezi’nden Cornelis J.M. Melief, sonuçların pankreas kanserli hudutlu sayıda hasta için umut sunduğunu söylemiş oldu.
Melief, “İyi haber şu ki, bu belli HLA aleline sahip olan ve KRAS G12D mutasyonunu eksprese eden tümörleri olan tüm hastalar, bilhassa birtakım immünoterapi direnç sistemleri uygun kombinasyon tedavisi ile ele alındığında, bu TCR transdüksiyon tedavisinden potansiyel olarak yararlanabilir. Berbat haber şu ki, birebir mutasyona sahip lakin bu HLA-C aleli olmayan hastalar yarar sağlayamaz” dedi.
Providence Kanser Enstitüsü’nden Rom Leidner ve meslektaşları tarafınca yapılan çalışmanın bulguları The New England Journal of Medicine isimli bilimsel mecmuada yayımlandı.
KANSER HASTALARI İÇİN YENİ UMUT
Derginin baş editörü Eric J. Rubin, “Bu tedavi büsbütün tümöre mahsus mutasyonun tanımlanmasına bağlı. Lakin bu tümöre niye olan mutasyon fazlaca yaygındır, bu yüzden bunu öteki birden fazla pankreatik kanserli hastalar için genişletmek mümkün olabilir” dedi.
HASTADA BİRÇOK TEDAVİ DENENDİ
Tedavinin uygulandığı bayana 2018 yılında 67 yaşındayken pankreas adenokarsinomu teşhisi konuldu açıklandı. Şu anda 71 yaşında olan hastaya süreç boyunca FOLFIRINOX kemoterapisi, tümör rezeksiyonu ve adjuvan kemoterapisi uygulandı ve ince iğne biyopsisinin akciğer metastazlarını ortaya çıkardığı 2019 yılına kadar hastalığı ilerlemedi.
Metastaz, kanserin kaynağını aldığı organdan daha uzak bir bölgeye yayılmış olmasını tabir edİyor. Metastaz, kanser hücrelerinin orjininden, kan dolanımı yahut lenf damarları yoluyla bedenin diğer bir kısmına yayıldığında ve yeni tümör odakları oluşturduğunda saptanabilir hale geliyor.
Kadın sonrasındasında otolog tümör infiltre edici lenfosit tedavisi ve yüksek doz interlökin-2 tedavisi aldı. Bu tedaviler akciğer metastazlarının ilerlemesini durdurmadı.
YENİ TEDAVİ NASIL UYGULANDI?
Haziran 2021’de bayan, kanser hücreleri tarafınca eksprese edilen mutant KRAS G12D’yi hedefleyen tek bir T hücresi reseptörü transdüksiyonlu T hücresi infüzyonu aldı. Bu infüzyondan bir ay daha sonra metastatik lezyonlar, RECIST sürüm 1.1’e bakılırsa kısmi gerileme gösterdi. 6 ayda tedaviye yüzde 72’lik bir kısmi karşılığı sürdürdü.
Rubin, “Yanıt veren hasta, kapsamlı immünoterapi tipleriyle sıra dışı bir tedavi geçmişine sahipti” dedi.
Aynı KRAS mutasyonuna ve birebir insan lökosit antijen aleline sahip ikinci bir hasta, emsal bir tedaviden yarar görmedi. Çalışmanın müellifleri bu durumun immünoterapiye karşı yaygın direnç düzenekleriyle açıklanamayacağını aktardı.
Diğer taraftan Rubin, bu bulgular ilgi cazibeli olsa da, bu cins bir tedavinin potansiyelini tam olarak anlamak için epey daha fazla araştırmaya muhtaçlık duyulacağını söylemiş oldu.
Konuya ait yorum yapan Hollanda’da bulunan Leiden Üniversitesi Tıp Merkezi’nden Cornelis J.M. Melief, sonuçların pankreas kanserli hudutlu sayıda hasta için umut sunduğunu söylemiş oldu.
Melief, “İyi haber şu ki, bu belli HLA aleline sahip olan ve KRAS G12D mutasyonunu eksprese eden tümörleri olan tüm hastalar, bilhassa birtakım immünoterapi direnç sistemleri uygun kombinasyon tedavisi ile ele alındığında, bu TCR transdüksiyon tedavisinden potansiyel olarak yararlanabilir. Berbat haber şu ki, birebir mutasyona sahip lakin bu HLA-C aleli olmayan hastalar yarar sağlayamaz” dedi.