Gebelik ve sigara kullanm Sigara duman icerdigi zift, nikotin, karbon monoksit, kursun ve diger zehirli bircok maddenin direkt olarak ust solunum yollarna, buradan bronslara ve akcigerlere ve buradan da kana gecmesi ve tum organlara yaylmasyla basta solunum sistemi, kalp ve damarlar olmak uzere vucudun tum organ sistemlerine zarar verebilir. Sigarann bu zararl etkileri ksa vadeli ve uzun vadeli olarak ikiye ayrlr: Ksa vadeli etkiler Bunlar, sigara icildigi anda vucuda giren nikotin ve karbon monoksitin yarattg anlk etkilerdir. Nikotin bronslar kasc etkisiyle akcigerlere daha az hava girmesine, damarlar kasc etkisiyle damar ici basncn yani tansiyonun yukselmesine, kalbe etkisiyle nabzn hzlanmasna neden olur. Karbon monoksit ise alyuvarlarn icinde bulunan hemoglobin adl molekulun oksijen tasmaktan sorumlu bolgelerini isgal ederek kann oksijen miktarnn azalmasna yol acar. Bu ksa vadeli etkiler tek bir sigara icilmesinde bile, hatta cok sigara duman bulunan ortamlarda sigara icmeyen kisilerde bile gorulen etkilerdir. Normal bir birey bu ksa sureli etkileri kolayca tolere edebilir. Ancak anne adaynn karnndaki bebeginin de oksijen ihtiyaclar goz onunde bulundurulursa bir tek sigarann yarattg hipoksi (oksijen azlg) ve hipertansiyon (tansiyon yuksekligi) bile bebege daha az kan ve daha az oksijen gitmesine neden olabilir. Bu durumun gunde bir paket sigara icen bir anne adaynda 20 kez tekrarlamas, fetusun ilerleyici bir sekilde oksijensiz kalmasna ve olumsuz degisiklikler meydana gelmesine neden olabilir. Uzun vadeli etkiler Sigara icenlerde uzun vadeli etkiler bir yandan ksa vadeli etkilerin birikici ozelliklerine, ote yandan sigarann icinde bulunan ziftin akcigerlere cokmesine (kronik bronsit gelisimi), sigarann icerdigi kursun gibi zehirlerin solunum yolunu doseyen hucrelerde anormal degisiklikler gostermesine (kanser riskinde arts), toksik maddelerin damarlarda yaptg hasarlar neticesinde ateroskleroz (damar sertligi) meydana gelmesine (koroner kalp hastalg riskinde arts), genel olarak sigara alskanlgnn istah azaltc, C vitaminini tuketici etkileri nedeniyle uzun vadede beslenme bozuklugu belirtilerinin ortaya ckmasna bagl olarak meydana gelir. Uzun zamandan beri sigara icen insanlarda akcigerlerin hava tasma kapasitesi azalmstr ve en ufak bir zorlamayla nabzda artma ve nefes darlg ortaya ckar. Cok uzun zamandan beri sigara icenlerde akciger ve diger solunum yolu kanserlerine ve hatta mesane gibi diger organ kanserlerine egilim artar. Yine bu kisilerde damar sertligine bagl koroner kalp hastalklar ve diger hastalklara (felc gibi) egilim artmstr. Sigarann gebelik ve bebek uzerindeki etkileri Sigara icme alskanlg olan anne adaylarnda cesitli normal ds durumlarn meydana gelme riskinde onemli arts gozlenir. Bu anne adaylarnda: dusuk riski artar... erken dogum tehdidi ve erken dogum riski artar... erken membran rupturu (su kesesinin erken aclmas) riski artar... intrauterin gelisme geriligi, dusuk dogum tartl bebek dogurma riski artar... gebelikte kanama riski (ozellikle ablatio placenta ve placenta previa adl iki duruma bagl) artar... inutero mort fetal (bebegin karnda olmesi) riski artar... bebegin yeni dogan doneminde olme riski artar... solunum problemleri nedeniyle dogumun ikinci evresinde etkin knamama ve buna bagl vakum ve sezaryen ile dogum riski artar... logusalkta sut miktar azalr... sutun C vitamini seviyesi ve bebegi besleyici etkileri azalr... bebegin yaknnda sigara icilmesi bebekte pnomoni ve bronsit riskini artrr... Tum bu normal ds durumlarn sklg ozellikle gunde 20 adet ve daha fazla sigara icen anne adaylarnda belirgin olarak artmstr. Ancak "gunluk 20" saysn bir snr olarak kabul etmemek gerekir. Sigarann zararl etkileri gunde bir adet sigaradan itibaren baslamakta ve icilen sigara says ile dogru orantl olarak arts gostermektedir. Burada 20 rakamn almamzn nedeni gunluk klinik uygulamalarmzda bu normal ds durumlar yasayan anne adaylar arasnda gunde bir paket ya da daha fazla sigara icen anne adaylarnn sayca fazlalgnn dikkatimizi cekecek kadar yuksek olmasdr. Sigara alskanlg olan anne adaylarna oneriler Oncelikle unutmamalsnz ki sigaray gebeliginizin hangi doneminde brakrsanz brakn bundan hem siz hem de bebeginiz mutlaka fayda gorecektir. "Nasl olsa olan olmustur" dusuncesi hataldr. Sigaray tumuyle ve gebeligin planlandg andan itibaren brakmak en idealidir, ancak bunun zor oldugu da bir gercektir. Tumuyle brakamazsanz, gunluk sigara saynz 10'un altna indirin. Emzirme doneminde ve diger zamanlarda hicbir zaman bebeginizin bulundugu yerde sigara icmeyin, esinizin ve digerlerinin de icmesine izin vermeyin. Evde sigara icilmeyen alanlar yaratn. Sigara icen anne ve babalarn cocuklarnn da buyuduklerinde buyuk olaslkla sigara icme alskanlg edindiklerini unutmayn... Gebelik ve logusalk doneminde sigara icilen yerlerden uzak durun (Pasif sigara iciciligi!) dusuk riski artar... erken dogum tehdidi ve erken dogum riski artar... erken membran rupturu (su kesesinin erken aclmas) riski artar... intrauterin gelisme geriligi, dusuk dogum tartl bebek dogurma riski artar... gebelikte kanama riski (ozellikle ablatio placenta ve placenta previa adl iki duruma bagl) artar... inutero mort fetal (bebegin karnda olmesi) riski artar... bebegin yeni dogan doneminde olme riski artar... solunum problemleri nedeniyle dogumun ikinci evresinde etkin knamama ve buna bagl vakum ve sezaryen ile dogum riski artar... logusalkta sut miktar azalr... sutun C vitamini seviyesi ve bebegi besleyici etkileri azalr... bebegin yaknnda sigara icilmesi bebekte pnomoni ve bronsit riskini artrr... erken membran rupturu (su kesesinin erken aclmas) riski artar... intrauterin gelisme geriligi, dusuk dogum tartl bebek dogurma riski artar... gebelikte kanama riski (ozellikle ablatio placenta ve placenta previa adl iki duruma bagl) artar... inutero mort fetal (bebegin karnda olmesi) riski artar... bebegin yeni dogan doneminde olme riski artar... solunum problemleri nedeniyle dogumun ikinci evresinde etkin knamama ve buna bagl vakum ve sezaryen ile dogum riski artar... logusalkta sut miktar azalr... sutun C vitamini seviyesi ve bebegi besleyici etkileri azalr... bebegin yaknnda sigara icilmesi bebekte pnomoni ve bronsit riskini artrr... intrauterin gelisme geriligi, dusuk dogum tartl bebek dogurma riski artar... gebelikte kanama riski (ozellikle ablatio placenta ve placenta previa adl iki duruma bagl) artar... inutero mort fetal (bebegin karnda olmesi) riski artar... bebegin yeni dogan doneminde olme riski artar... solunum problemleri nedeniyle dogumun ikinci evresinde etkin knamama ve buna bagl vakum ve sezaryen ile dogum riski artar... logusalkta sut miktar azalr... sutun C vitamini seviyesi ve bebegi besleyici etkileri azalr... bebegin yaknnda sigara icilmesi bebekte pnomoni ve bronsit riskini artrr... gebelikte kanama riski (ozellikle ablatio placenta ve placenta previa adl iki duruma bagl) artar... inutero mort fetal (bebegin karnda olmesi) riski artar... bebegin yeni dogan doneminde olme riski artar... solunum problemleri nedeniyle dogumun ikinci evresinde etkin knamama ve buna bagl vakum ve sezaryen ile dogum riski artar... logusalkta sut miktar azalr... sutun C vitamini seviyesi ve bebegi besleyici etkileri azalr... bebegin yaknnda sigara icilmesi bebekte pnomoni ve bronsit riskini artrr... inutero mort fetal (bebegin karnda olmesi) riski artar... bebegin yeni dogan doneminde olme riski artar... solunum problemleri nedeniyle dogumun ikinci evresinde etkin knamama ve buna bagl vakum ve sezaryen ile dogum riski artar... logusalkta sut miktar azalr... sutun C vitamini seviyesi ve bebegi besleyici etkileri azalr... bebegin yaknnda sigara icilmesi bebekte pnomoni ve bronsit riskini artrr... bebegin yeni dogan doneminde olme riski artar... solunum problemleri nedeniyle dogumun ikinci evresinde etkin knamama ve buna bagl vakum ve sezaryen ile dogum riski artar... logusalkta sut miktar azalr... sutun C vitamini seviyesi ve bebegi besleyici etkileri azalr... bebegin yaknnda sigara icilmesi bebekte pnomoni ve bronsit riskini artrr... sutun C vitamini seviyesi ve bebegi besleyici etkileri azalr... bebegin yaknnda sigara icilmesi bebekte pnomoni ve bronsit riskini artrr... Tum bu normal ds durumlarn sklg ozellikle gunde 20 adet ve daha fazla sigara icen anne adaylarnda belirgin olarak artmstr. Ancak "gunluk 20" saysn bir snr olarak kabul etmemek gerekir. Sigarann zararl etkileri gunde bir adet sigaradan itibaren baslamakta ve icilen sigara says ile dogru orantl olarak arts gostermektedir. Burada 20 rakamn almamzn nedeni gunluk klinik uygulamalarmzda bu normal ds durumlar yasayan anne adaylar arasnda gunde bir paket ya da daha fazla sigara icen anne adaylarnn sayca fazlalgnn dikkatimizi cekecek kadar yuksek olmasdr. Sigara alskanlg olan anne adaylarna oneriler Oncelikle unutmamalsnz ki sigaray gebeliginizin hangi doneminde brakrsanz brakn bundan hem siz hem de bebeginiz mutlaka fayda gorecektir. "Nasl olsa olan olmustur" dusuncesi hataldr. Sigaray tumuyle ve gebeligin planlandg andan itibaren brakmak en idealidir, ancak bunun zor oldugu da bir gercektir. Tumuyle brakamazsanz, gunluk sigara saynz 10'un altna indirin. Emzirme doneminde ve diger zamanlarda hicbir zaman bebeginizin bulundugu yerde sigara icmeyin, esinizin ve digerlerinin de icmesine izin vermeyin. Evde sigara icilmeyen alanlar yaratn. Sigara icen anne ve babalarn cocuklarnn da buyuduklerinde buyuk olaslkla sigara icme alskanlg edindiklerini unutmayn... Gebelik ve logusalk doneminde sigara icilen yerlerden uzak durun (Pasif sigara iciciligi!)